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Plano de saúde · negativas e cancelamentos

O plano negou o que o seu médico prescreveu?

Negativa de exames, cirurgias e medicamentos, cancelamento do contrato em plena terapia, limitação de sessões: havendo prescrição do médico assistente, a jurisprudência considera abusiva a negativa em diversas situações.

Conversa informativa e sem compromisso. Resposta em minutos pelo WhatsApp, a qualquer hora.

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Arte da campanha: O plano negou o que o seu médico prescreveu? A prescrição é do seu médico, não do plano. Cardoso e Advogados, OAB/GO 5.668 — conteúdo informativo.
Isso aconteceu com você?

Sinais de que vale a pena conversar

Se você se reconhece em um ou mais pontos abaixo, descreva o que aconteceu. A equipe avalia o seu caso concreto.

O que diz a lei

Seus direitos nessa situação

A prescrição é do seu médico, não do plano

Havendo indicação do médico assistente, a jurisprudência considera abusiva, em diversas situações, a negativa de exames, cirurgias, medicamentos registrados na ANVISA e terapias — inclusive para pacientes oncológicos e crianças com TEA.

Lei 9.656/98 · jurisprudência

Urgência e emergência: carência máxima de 24 horas

Em urgência e emergência o atendimento deve ser imediato, com carência máxima de 24 horas. Limitar o tempo de internação também é prática vedada.

Lei 9.656/98 · Súmula 302/STJ

Quem está em tratamento tem direito à continuidade

Mesmo quando a operadora rescinde um contrato coletivo, o beneficiário internado ou em tratamento tem direito à continuidade da assistência até a alta.

Tema 1.082/STJ
Antes de qualquer coisa

Documentos para guardar desde já

A ausência de algum deles não impede o atendimento — mas quanto mais completo o conjunto, melhor a análise do caso.

Prescrição e laudo do médico assistente
Negativa do plano: protocolo, e-mail ou carta
Contrato e carteirinha do plano
Comprovantes de pagamento das mensalidades
Mensagens e ligações trocadas com a operadora
Relatórios do tratamento em curso, se houver
Como funciona

Atendimento digital, análise individual

01

Fale pelo WhatsApp

O botão abre a conversa com a mensagem pronta. A equipe recebe na hora e organiza o seu relato e os documentos.

02

Análise individual do caso

Advogado do escritório examina a sua situação concreta e os documentos. A avaliação é técnica e franca — sem promessa de resultado.

03

Acompanhamento claro

Havendo caminho jurídico, tudo é conduzido eletronicamente, com explicação de cada etapa em linguagem simples.

Dúvidas comuns

O que as pessoas perguntam antes de falar com a equipe

A negativa foi só por telefone. Serve?
Peça a negativa por escrito (o plano é obrigado a fornecer) e guarde o número do protocolo. Enquanto isso, o pedido médico já permite começar a análise.
É urgente. Dá tempo?
Casos urgentes podem ter pedido de liminar, que a Justiça costuma analisar em poucos dias. Fale o quanto antes.
O plano é coletivo, da empresa. Muda alguma coisa?
Muda a forma, não o direito ao tratamento prescrito. A equipe avalia o contrato e o caminho adequado.
Paguei por fora. Posso pedir o reembolso?
Em muitos casos sim, com as notas e o pedido médico. Guarde tudo.
Preciso pagar algo para conversar?
A conversa inicial é informativa e sem compromisso. As condições de atuação são explicadas individualmente, antes de qualquer decisão sua.
Com quem eu falo no WhatsApp?
Com a equipe de atendimento do escritório, que organiza o relato e os documentos. Os advogados analisam cada caso e conduzem a estratégia.
Fale com a equipe

Traga a sua situação. A primeira entrega é entender exatamente onde ela está.

Atendimento de segunda a sexta, das 8h às 18h. Conversa pelo WhatsApp destinada ao esclarecimento de dúvidas e à avaliação individual do caso.